ПФУ: Як сформувати заяву-розрахунок за е-лікарняними
Як і у випадку з паперовими лікарняними, для отримання допомоги за електронним лікарняним роботодавець має сформувати та подати до Фонду соціального страхування України заяву-розрахунок.
Форма заяви-розрахунку для отримання коштів на виплату допомоги за е-лікарняними не змінилась й тотожна для паперових і електронних лікарняних.
Заяву-розрахунок можна подати:
онлайн за допомогою клієнтського спеціалізованого програмного забезпечення;
на паперових носіях.
Алгоритм дій для формування заяви-розрахунку за е-лікарняними наступний:
перші шість колонок залишаються без змін, а поле “Серія” необхідно залишити порожнім;
у полі “Номер” вказується номер електронного лікарняного, який складається з 19 знаків і генерується у форматі ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х (де ХХХХХХ – номер випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХ – порядковий номер листка непрацездатності, Х – номер версії);
у наступному полі потрібно вказати, чи е-лікарняний є первинним, чи продовженням (цифри 1 або 2 відповідно). Визначити це допоможе унікальний номер випадку непрацездатності. Унікальний номер листка непрацездатності містить: номер випадку непрацездатності, порядковий номер листка непрацездатності; номер версії;
у десятій колонці вказується оновлений код причини непрацездатності – він відрізняється від визначених для паперових лікарняних.
В е-лікарняних причини непрацездатності бувають:
“1 - Тимчасова непрацездатність внаслідок захворювання або травми, що не пов’язані з нещасним випадком на виробництві”;
“2 - Вагітність і пологи”;
“3 - Необхідність догляду за хворою дитиною”;
“4 - Необхідність догляду за хворим членом сім’ї”;
“5 - Необхідність догляду за дитиною віком до трьох років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за такою дитиною”;
“6 - Карантин, встановлений відповідно до законодавства”;
“7- Протезування з поміщенням у стаціонар протезно-ортопедичного підприємства”;
“8 - Перебування у відділенні санаторно-курортного закладу”;
“9 - Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу, нижче оплачувану роботу” (може бути із позначкою про зв’язок випадку тимчасової непрацездатності з професійною діяльністю пацієнта);
“10 - Перебування в самоізоляції, обсервації під час дії карантину, встановленого Кабінетом Міністрів України з метою запобігання поширенню гострої респіраторної хвороби COVID-19, спричиненої коронавірусом SARS-СoV-2”.
Довідково
Форма заяви-розрахунку визначена у Порядку фінансування страхувальників для надання матеріального забезпечення застрахованим особам у зв'язку з тимчасовою втратою працездатності та окремих виплат потерпілим на виробництві за рахунок коштів Фонду соціального страхування України, затвердженим постановою правління Фонду соціального страхування України від 19.07.2018 № 12.